Efecto combinado del aceite esencial de Cinnamomum zeylanicum blume y nistatina sobre cepas de Candida no-albicans / Combined effect of Cinnamomum zeylanicum blume essential oil and nystatin on strains of non-albicans Candida

Introduction: considering the emergence of resistant species of albicans and non-albicans Candida to agents therapeutically available as a result of the increased number of immunocompromised population and of the increasingly frequent use of prophylaxis and empirical treatment with antifungals, it's verified that there is a clear and emerging need to introduce new antimicrobials agents in the therapeutic arsenal. The purpose of this study was to evaluate the antifungal activity of essential oil of Cinnamomum zeylanicum Blume alone and combined with Nystatin on strains of C. tropicalis and C. krusei. Methods: this was an experimental research in laboratory. It was determined the Minimum Inhibitory Concentration, using the microdilution method, as well as the Fractional Inhibitory Concentration to determine the possible synergistic effects of the association. Strains of C. tropicalis ATCC 40147 and C. krusei ATCC 40042 were used in the tests. When assessed separately, C. zeylanicum essential oil and Nystatin presented Minimum Inhibitory Concentration of 312,5 µg/mL and 64 µg/mL, respectively, on both tested strains. Results: When combined, were found Minimum Inhibitory Concentration of 39 µg/mL and 32 µg/mL for the essential oil and for Nystatin, respectively. The Fractional Inhibitory Concentration value was 0,6024 for both tested strains, indicating additivity of the inhibitory effect on fungal growth. Conclusions: the results indicate that C. zeylanicum essential oil has antifungal activity against the strains of non-albicans Candida evaluated and that its association with Nystatin potentiates this effect(AU)

Introducción: es necesaria la introducción de nuevos agentes antimicrobianos por el surgimiento de especies de Candida albicans y no albicans resistentes a los agentes terapéuticos disponibles .El objetivo del estudio fue evaluar la actividad antifúngica del aceite esencial de Cinnamomum zeylanicum Blume aislado y asociado con nistatina sobre cepas Candida tropicalis y Candida krusei. Métodos: se realizó una investigación experimental de laboratorio. La concentración mínima inhibitoria fue determinada utilizando el método de microdilución, y la concentración inhibitoria fraccionada se usó para determinar los posibles efectos sinérgicos de la asociación. Para las pruebas fueron utilizadas las cepas de C. tropicalis ATCC 40147 y C. krusei ATCC 40042. Se usaron el aceite esencial de C. zeylanicum y nistatina. Cuando fueron evaluados por separado presentaron la concentración mínima inhibitoria de 312,5 µg/mL y de 64 µg/mL, respectivamente, sobre ambas cepas ensayadas. Resultados: una vez asociados, la concentración mínima inhibitoria fue de 39 µg/mL para el aceite esencial y de 32 µg/mL para la nistatina. El valor de la concentración inhibitoria fraccionada para ambas cepas probadas fue de 0,6024, lo que indica adicción del efecto inhibidor sobre el crecimiento de hongos. Conclusiones: los resultados indican que el aceite esencial de C. zeylanicum tiene actividad antifúngica frente a las cepas de Candida no albicans y que la asociación del mismo con la nistatina promueve la potenciación de este efecto(AU)

Exopolysaccharide matrix of developed candida albicans biofilms after exposure to antifungal agents

This study aimed to evaluate the effects of fluconazole or nystatin exposure on developed Candida albicans biofilms regarding their exopolysaccharide matrix. The minimal inhibitory concentration (MIC) against fluconazole or nystatin was determined for C. albicans reference strain (ATCC 90028). Poly(methlymethacrylate) resin (PMMA) specimens were fabricated according to the manufacturer's instructions and had their surface roughness measured. Biofilms were developed on specimens surfaces for 48 h and after that were exposed during 24 h to fluconazole or nystatin prepared in a medium at MIC, 10 x MIC or 100 x MIC. Metabolic activity was evaluated using an XTT assay. Production of soluble and insoluble exopolysaccharide and intracellular polysaccharides was evaluated by the phenol-sulfuric method. Confocal laser scanning microscope was used to evaluate biofilm architecture and percentage of dead/live cells. Data were analyzed statistically by ANOVA and Tukey's test at 5% significance level. The presence of fluconazole or nystatin at concentrations higher than MIC results in a great reduction of metabolic activity (p<0.001). At MIC or 10 x MIC, fluconazole showed high amounts of intracellular polysaccharides (p<0.05), but did not affect the exopolysaccharide matrix (p>0.05). The exposure to nystatin also did not alter the exopolysaccharide matrix at all the tested concentrations (p>0.05). Biofilm architecture was not affected by either of the antifungal agents (p>0.05). Nystatin promoted higher proportion of dead cells (p<0.05). It may be concluded that fluconazole and nystatin above the MIC concentration reduced the metabolic activity of C. albicans biofilms; however, they were not able to alter the exopolysaccharide matrix and biofilm architecture.

Este estudo avaliou o efeito da exposição de fluconazol ou nistatina a biofilmes de Candida albicans desenvolvidos, considerando a matriz de polissacarídeos extracelulares. Inicialmente uma cepa referência de C. albicans (ATCC 90028) foi submetida ao teste de concentração inibitória mínima (CIM) utilizando-se o fluconazol ou nistatina como agentes antifúngicos. Após, espécimes foram confeccionados em resina acrílica de polimetilmetacrilato (PMMA) de acordo com as recomendações do fabricante e tiveram sua rugosidade de superfície padronizada. Após, biofilmes de C. albicans foram desenvolvidos na superfície dos espécimes durante 48 h. Em seguida, os biofilmes foram expostos a fluconazol ou nistatina nas concentrações de CIM, 10 x CIM ou 100 x CIM, por 24 h. A atividade metabólica dos biofilmes foi avaliada pelo teste de XTT. A produção de polissacarídeos extracelulares solúveis e insolúveis, bem como dos polissacarídeos intracelulares foi avaliada pelo método fenol-sulfúrico. A arquitetura dos biofilmes e proporção de células vivas e mortas foi investigada utilizando-se microscopia confocal a laser. Os resultados foram analisados por ANOVA seguido do teste de Tukey, utilizando-se o nível de significância de 5%. A presença do fluconazol ou nistatina em concentrações maiores que CIM resultaram em uma redução significativa da atividade metabólica (p<0,001). Nas concentrações de CIM e 10 x CIM, biofilmes expostos ao fluconazol apresentaram quantidades significativas de polissacarídeos intracelulares (p<0,05), enquanto não houve alterações na quantidade de polissacarídeos extracelulares (p>0,05). A presença de nistatina também não alterou a matriz de polissacarídeos extracelulares em todas as concentrações investigadas (p>0,05). A arquitetura dos biofilmes não foi afetada por ambos os agentes antifúngicos, em qualquer concentração testada (p>0,05). A nistatina apresentou maior proporção de células mortas (p<0,05). Conclui-se que tanto para o fluconazol quanto para a nistatina, concentrações maiores que CIM reduziram a atividade metabólica dos biofilmes de C. albicans; no entanto, tais concentrações não alteraram a matriz de polissacarídeos extracelulares nem a arquitetura dos biofilmes.

Desenvolvimento e validação de método analítico para nistatina creme vaginal por cromatografia líquida de alta eficiência / Development and validation of an analytical method for nystatin vaginal cream by high performance liquid chromatography

A nistatina é um antibiótico poliênico, com características fungistáticas e fungicidas, que age desestruturando a membrana celular de fungos e leveduras. O creme vaginal de nistatina é usado para o tratamento da candidíase vaginal. Até recentemente, os compêndios oficiais preconizavam o ensaio microbiológico para doseamento deste antibiótico, método este considerado inviável na rotina de centros de controle de qualidade, devido ao tempo excessivo para liberação dos resultados. Visando obter um método alternativo para o doseamento do creme vaginal de nistatina, procurou-se desenvolver e validar um método cromatográfico (CLAE). O método desenvolvido utilizou como fase estacionária uma coluna de fase reversa, C18, 3,9 x 150 mm, 4 mm, à temperatura de 30 ºC. A fase móvel foi constituída por tampão fosfato de sódio 0,25 mM e EDTA 0,025 mM, pH 6,00, metanol e acetonitrila (40:30:30), vazão de 1,0 mL/minuto e comprimento de onda 305 nm. O método validado revelou-se exato, preciso, robusto, linear e específico, além de rápido e prático, podendo ser utilizado para o doseamento analítico de creme vaginal de nistatina.

Nystatin is a polyenic antibiotic with fungistatic and fungicide characteristics that acts by de-structuring the cellular membrane of fungi and yeast. The nystatin vaginal cream is used for the treatment of vaginal candidiasis. Until recently, the official compendia professed the microbiological trial for dosing this antibiotic, method considered as non-feasible in the routine of quality control centers due to the excessive time for release of results. Aiming at obtaining an alternative method for dosing nystatin vaginal cream, a chromatographic method (HPLC) was developed and validated. The method developed used a reversible phase column of C18, 3.9 x 150 mm, 4 mm, at 30 ºC. The mobile phase was made up of a 0.25 mM sodium phosphate buffer and 0.025 mM EDTA, pH 6.00, methanol and acetonitrile (40:30:30), rate of 1.0 mL/minute and wavelength of 305 nm. The validated method showed to be accurate, precise, robust, linear and specific, in addition to being fast and practical, able to be used for analytic dosing of nystatin vaginal cream.

Atividade antiinflamatória, toxicidade e fitoquímica do óleo-resina de copaíba, proveniente de diferentes espécies, e de suas respectivas frações / Anti-inflammatory activity, toxicity and phytochemistry of copaiba oil-resin, originating from different species, and their respective fractions

Espécies do gênero Copaifera (Leguminosae) são nativas de regiões tropicais da América Latina e África. No Brasil, seu óleo-resina é amplamente utilizado em medicina popular como antiinflamatório, antisséptico e cicatrizante. No presente trabalho, avaliou-se, em uma primeira fase, a atividade antiinflamatória em modelo experimental agudo das seguintes amostras de óleo-resina: comercial, gentilmente cedida pela empresa Pronatus, Copaifera reticulata, C. multijuga e C. paupera. As amostras foram administradas pela via oral, sendo selecionada, das amostras identificadas botanicamente, a C. reticulata por apresentarem maior atividade. A amostra comercial também foi ensaiada no modelo experimental acima...

Aspergilosis pulmonar: sindromes de hipersensibilidad / Pulmonary aspergillosis: hypersensitivity syndromes

Las especies de hongos del género Aspergillus, presentan especial predilección por el tejido pulmonar, originando variados cuadros clínicos según se presenten como síndromes de hipersensibilidad o infecciones invasivas y diseminadas. En esta oportunidad se presentan dos casos clínicos de hipersensibilidad pulmonar al Aspergillus con las formas de Alveolitis Alérgica Extrínseca y Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica. Ambos tratados con Itraconazol 400 mg/día vía oral en forma exitosa y con negativización de la serología para Aspergillus. Esta patología debe ser sospechada en pacientes con broncoobstrucción, bronquiectasias e infiltrados pulmonares que no responden al tratamiento habitual o bien ante el antecedente de exposición al hongo. El tratamiento con Itraconazol por vía oral puede ser eficaz al disminuir la carga micótica en estos pacientes.

Profilaxis contra Candida sp con suspensión de nistatina en pacientes seropositivos al virus de la inmunodeficiencia humana / Prophylactic treatment of Candida sp flora with nistatin solution in HIV positive patients

Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de la nistatina en solución como tratamiento profiláctico contra la flora de Candida sp en pacientes seropósitivos al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Metodología: Se incluyeron 33 pacientes seropositivos al VIH con flora comprobada de Candida sp y con cifras de linfocitos CD4 mayores a 200 células, a los cuales se les administró nistatina en solución por 15 días en dosis de 4 mL tres veces al día (1'200,ooo U/día) y se realizó seguimiento a los 15 y 30 días de la última administración. Resultados: Las especies más frecuentes fueron C. albicans registrada en 27 casos (82 por ciento) y C. tropicalis en tres (9 por ciento). Al final del tratamiento, se obtuvo negativización micológica en el 91 por ciento y después del seguimiento la cifra fue de 78.7 por ciento. Se observó un solo efecto colateral, dispepsia y náuseas, que no ameritó la suspensión del fármaco. Conclusión: Se considera que la nistatina es útil y segura para el tratamiento profiláctico inicial y que reduce el número de episodios de candidosis

A gardnerellose clínica / Clinical gardnerella infection

Os autores estudaram um grupo de 492 mulheres adultas, näo grávidas, todas em clínica privada e que haviam se queixado, basicamente, de corrimento com odor fétido. A hipótese de contaminaçäo vaginal por Gardnerella foi levantada e confirmada através de colposcopia (fina colpite), colpocitologia e bacterioscopia do conteúdo vaginal. Do grupo em estudo, 117 pacientes receberam o mesmo tratamento com dose única de 2g de nimorazol VO (casal) e 10 comprimidos vaginais contendo nimorazol, cloranfenicol e nistatina. Um dos critérios de cura foi clínico, pela constataçäo do desaparecimento do sintoma maior: o odor fétido. No grupo tratado, obtivemos 63, 24 por cento de cura, sendo que 36, 75 por cento das pacientes do grupo de 117 foram tratadas mas näo voltaram para o diagnóstico citológico de cura. O presente estudo visa chamar a atençäo do médico para a gardnerellose como DST, valorizando a queixa de odor fétido nas secreçöes genitais, já que ela estava presente em 100 por cento das pacientes em estudo.